Theo quy định tại Khoản 7, Điều 3, Nghị quyết số 49/2017/QH14 về dự toán ngân sách nhà nước năm 2018, từ ngày 1/7/2018, mức lương cơ sở sẽ tăng từ 1.300.000 đồng/tháng lên 1.390.000 đồng/tháng. Mức lương cơ sở chính là căn cứ để tính mức tham gia BHYT của nhiều nhóm đối tượng tham gia chính sách BHYT. Vì vậy, việc tăng lương cơ sở dẫn đến số tiền đóng BHYT của nhiều đối tượng cũng được điều chỉnh thay đổi để phù hợp với mức lương cơ sở mới.

Cụ thể, theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014, với nhóm đối tượng đóng BHYT tính theo mức lương cơ sở x 4,5% thì trước đó người tham gia BHYT phải đóng số tiền là 1.300.000 đồng x 4,5% = 58.500 đồng/tháng. 1 năm đóng là 702.000 đồng. Từ ngày 1/7/2018, mức đóng sẽ là 1.390.000 đồng x 4,5% = 62.550 đồng/tháng. 1 năm đóng là 750.600 đồng. Như vậy, mức đóng BHYT mới tăng so với mức đóng cũ là 4.050 đồng/tháng, 48.600 đồng/năm. Tương tự, hệ số tính giá thẻ BHYT của người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định sẽ được tính theo công thức: “Tiền lương theo ngạch, bậc, cấp bậc quân hàm và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề (nếu có) x 1.390.000 đồng x 4,5%”. Như vậy, mức đóng cũng sẽ tăng lên so với trước đây.

Với nhóm tham gia BHYT theo diện hộ gia đình, số tiền đóng BHYT cũng được tính dựa trên tiền lương cơ sở và tính theo số lượng người đóng theo công thức người thứ nhất đóng tối đa bằng 4,5% tiền lương cơ sở. Người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt mức đóng giảm dần còn 70%, 60%, 50% của người thứ nhất. Người thứ năm trở đi mức đóng là 40% của người thứ nhất. Như vậy, việc tăng mức lương cơ sở dẫn tới mức đóng BHYT theo hộ gia đình cũng thay đổi. Cụ thể, người thứ nhất đóng là 1.390.000 đồng x 4,5% = 62.550 đồng/tháng. Người thứ hai: 1.390.000 đồng x 4,5% x 70% = 43.785 đồng/tháng. Người thứ ba: 1.390.000 đồng x 4,5% x 60% = 37.530 đồng/tháng. Người thứ tư: 1.390.000 đồng x 4,5% x 50% = 31.275 đồng/tháng. Từ người thứ năm trở đi: 1.390.000 đồng x 4,5% x 40% = 25.020 đồng/tháng. Theo quy định, mức trần lương cao nhất đóng BHYT được tính là 1.390.000 x 20 lần = 27.800.000 đồng, tăng hơn so với mức trần đóng BHYT trước đây là 1.800.000 đồng.

Như vậy, việc tăng lương cơ sở dẫn đến mức đóng BHYT của nhiều đối tượng có thay đổi tăng lên. Song cùng với việc tăng mức đóng, tăng lương cơ sở cũng giúp quyền lợi và mức hưởng BHYT của chủ thẻ tham gia BHYT được gia tăng theo. Cụ thể, số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm tài chính làm căn cứ để cấp giấy chứng nhận không cùng chi trả trong năm (6 tháng lương cơ sở) cũng được điều chỉnh tăng từ 7.800.000 đồng lên 8.340.000 đồng từ ngày 1/7/2018. Cũng từ ngày 1/7/2018, chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn 15% mức lương cơ sở cũng được điều chỉnh tăng từ 195.000 đồng lên 208.500 đồng. Mức thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật không vượt quá 45 tháng lương cơ sở cũng được điều chỉnh tăng từ 58,5 triệu đồng lên 62,55 triệu đồng...

Chính sách BHYT là hình thức bảo hiểm để chăm sóc sức khỏe cho nhân dân, không vì mục đích lợi nhuận, do Nhà nước tổ chức thực hiện và toàn dân có trách nhiệm và nghĩa vụ tham gia. Với ý nghĩa nhân đạo, BHYT mang lại công bằng về chăm sóc sức khỏe cho mọi người, đặc biệt là người nghèo, người cận nghèo và đồng bào dân tộc sống ở vùng sâu, vùng xa..., góp phần bảo đảm an sinh, phát triển kinh tế - xã hội. Việc tham gia BHYT mang lại rất nhiều lợi ích thiết thực. Vì vậy, mỗi cá nhân nên nâng cao ý thức bảo vệ sức khỏe cho bản thân cũng như gia đình bằng việc tham gia và chấp hành đúng các quy định của pháp luật về BHYT; tích cực vận động, cùng nhau tham gia BHYT để sớm đạt mục tiêu BHYT toàn dân.

Hà Dung